Осложнения при беременности могут возникнуть в любом триместре и по самым разным причинам. Будущей матери очень важно внимательно относиться к своему самочувствию и знать все симптомы, которые должны насторожить. Боль и тянущие ощущения внизу живота, мажущие выделения и кровотечение, повышенный тонус матки или затянувшийся токсикоз — все это повод немедленно обратиться за помощью к врачу.
Рассмотрим основные осложнения, встречающиеся во время беременности, и причины, по которым они возникают.
Какие могут быть осложнения при беременности
При нормально протекающей беременности плодное яйцо закрепляется в матке. Однако в некоторых случаях оно может прикрепиться вне полости матки, тогда возникает внематочная беременность.
Чаще всего встречается трубная внематочная беременность, когда плодное яйцо развивается в маточной трубе. (1) Это опасная для жизни женщины ситуация, которая требует немедленной операции. При росте плода труба в любой момент может лопнуть, что приведет к сильному кровотечению. Так что, если подозрение на беременность сопровождается сильными болями и кровянистыми выделениями, нужно срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы определить, где находится плодное яйцо. К сожалению, сохранить такую беременность нельзя.
Про ужасы токсикоза наслышана каждая будущая мама. Непереносимость даже запахов пищи, изменение вкуса, нескончаемая тошнота и головокружение… На самом деле токсикоз – самое частое и в большинстве случаев самое безобидное осложнение беременности, которое проходит само собой к концу второго триместра.
Как определить, когда токсикоз не приносит вреда маме и ребенку, а когда стоит обратиться к врачу? Большинство специалистов сходится во мнении, что если беременную женщину тошнит около 3-5 раз в день, а в целом она чувствует себя нормально, то поводов для беспокойства нет. А если тошнит, не переставая, даже от глотка воды и любых запахов, то есть риск обезвоживания и нехватки питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития плода. Потеря веса, сильные головокружения, учащенное артериальное давление — все это повод немедленно отправиться на прием к доктору. Иногда при сильном токсикозе может даже понадобиться госпитализация.
При отслойке плацента отделяется от стенки матки раньше времени. Чаще всего это происходит на последних неделях беременности или даже во время самих родов.
При отслойке плаценты у женщины возникает сильное кровотечение, а малыш страдает от гипоксии. Основные симптомы: резкие продолжительные боли внизу живота, активные движения ребенка, кровотечение. В экстренных случаях проводится кесарево сечение.
Причины осложнений при беременности
Методы лечения осложнений при беременности
Тактика ведения беременности и лечение осложнений напрямую зависят от их характера, выраженности и риска для жизни матери и плода. Если патологии не угрожают жизни женщины, а плод жизнеспособен и нормально развивается, то беременность сохраняется и назначается медикаментозная терапия. Врач может назначить:
- гормональные препараты (нормализуют эндокринный баланс в организме),
- токолитики (снижают сократительную активность эндометрия),
- антибиотики (предупреждают развитие инфекции, минимизируют патогенную флору),
- противовоспалительные препараты (снимают воспаление и болевой синдром),
- глюкокортикоиды (ускоряют созревания легких плода при угрозе преждевременных родов),
- седативные препараты (снимают эмоциональное напряжение),
- витаминно-минеральные комплексы.
Если во время беременности обнаруживаются патологии плода, плаценты или околоплодных вод, то в некоторых случаях возможно проведение фетальных операций (когда плод оперируют прямо в полости матки), а также внутриутробное переливание крови и инфузии.
При фетоплацентарной недостаточности назначаются антиагреганты и антикоагулянты, которые восстанавливают маточно-плацентарный кровоток. При возникновении резус-конфликта беременной женщине вводят антирезусный иммуноглобулин. (6)
При внематочной беременности, внутриутробной гибели плода или грубых пороках его развития проводится прерывание беременности (аборт или искусственные роды).
Профилактика осложнений при беременности
Если есть какие-то хронические заболевания, важно следить, чтобы они не обострились. Повышенное артериальное давление, пиелонефрит, гломерулонефрит, сахарный диабет — все эти заболевания могут вызвать серьезные осложнения, вплоть до прерывания беременности.
Если в анамнезе у женщины были многочисленные выкидыши и замершие беременности, то перед наступлением новой беременности ей стоит пройти консультацию у генетика.
Лучшие препараты для профилактики осложнений при беременности
Во время беременности организм женщины особенно нуждается в витаминах и микроэлементах, дефицит которых может отразиться и на малыше. Например, нехватка фолиевой кислоты может привести к дефектам нервной трубки и патологиям плаценты. Йододефицит может вызвать такие пороки развития как глухота и умственная отсталость, при нехватке железа возникает гипоксия, задержка внутриутробного развития, в тяжелых случаях – преждевременные роды.
Часто врачи для профилактики осложнений беременности назначают специальные препараты. Рассмотрим лучшие из них.
Для здоровья будущей мамы и ее ребенка российские ученые создали уникальный препарат «Корилип». В его составе три важных компонента: кокарбоксилазы гидрохлорид (активирует тканевый обмен, участвует в синтезе нуклеиновых и аминокислот, регулирует обмен углеводов), рибофлафин (витамин В2, который участвует в синтезе гемоглобина и отвечает за восстановление клеток организма) и липоевая килота, которая насыщает организм энергией.
Корилип подходит как женщинам, только планирующим стать матерью, так и уже беременным — причем с первых недель. Препарат способствует нормальному течению беременности, снижает риск развития осложнений, защищает от вирусов и инфекций, поддерживает иммунитет, а также заряжает энергией.
2. «Прегнотон Мама»
Витаминно-минеральный комплекс «Прегнотон Мама» предназначен для женщин во время и после беременности. Препарат содержит 16 важных веществ, необходимых для развития плода и здоровья будущей мамы.
В составе: фолаты и фолиевая кислота, которые снижают риск развития дефектов нервной трубки, преэклампсии и преждевременных родов, йод, Омега-3, витамины группы В, биотин, селен, цинк и липосомное железо — оно предотвращает развитие железодефицитной анемии (вызывает задержку развития и недостаток массы плода), при этом лучше усваивается и не вызывает побочных явлений со стороны ЖКТ.
«Прегнотон Мама» выпускается в форме мягких желатиновых капсул, которые удобно глотать. Курс приема препарата — 1 месяц, перед началом приема обязательна консультация врача.
3. «Минисан Мама»
«Минисан Мама» — витаминно-минеральный комплекс, разработанный финскими специалистами и обеспечивающий женщину необходимыми микронутриентами во время планирования беременности, вынашивания ребенка и кормления грудью.
В составе средства: витамины D, E, C, B1, B2, В5, B6, B12, ниацин, а также магний, железо, цинк, медь, селен, йод, биотин и фолиевая кислота. Магний снимает гипертонус матки и обеспечивает полноценное развитие плода, цинк отвечает за деление клеток и формирование тканей малыша, а фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты позвоночника и центральной нервной системы.
4. Thorne Research Basic Prenatal
Популярные вопросы и ответы
1) Лучше, если беременность наступит до достижения вами 35-летнего возраста (это существенно уменьшает шансы на генетические отклонения у будущего ребенка, а как следствие — на замершую беременность).
2) Лучше провести ультразвуковое исследование хотя бы один раз за менструальный цикл для того, чтобы убедиться, что у вас нет патологии со стороны матки (большие полипы, миомы внутри матки, врожденные аномалии полового аппарата). Их лучше вылечить хирургическим способом до зачатия, так как они могут помешать забеременеть и/или выносить беременность.
3) Сдать анализы на значимые (!) заболевания, передающиеся половым путем — хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, инфекции, вызванные Mycoplasma genilalium (и только этой микоплазмой), генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, гепатит В, ВИЧ.
4) Перед беременностью проверить мазок на онкоцитологическое исследование, если вы его не сдавали в последний год.
5) Сделать анализ крови на TORCH инфекции (на наличие иммунитета к вирусу краснухи, токсоплазме, цитомегаловирусу и герпесу). Эти вирусы опасны для развития малыша, особенно в начале беременности. Если у вас нет к ним иммунитета, доктор должен рассказать о необходимости вакцинации и особенностях поведения при отсутствии у антител класса G.
6) Необходимо начать пить витамины для планирования беременности и фолиевую кислоту по 400 мкг в сутки. Достоверно доказано, что недостаток фолиевой кислоты в организме женщине приводит к неправильному развитию эмбриона и чаще всего, к незаращению нервной трубки.